ABSTRACT
Abstract Introduction Suffering from psychosocial vulnerability, particularly during adolescence, increases the likelihood of experiencing adverse life circumstances, psychiatric conditions, and non-suicidal self-injury (NSSI). Objective We studied: 1. record-based demographic and clinical characteristics, as well as the frequency of NSSI in adolescents, beneficiaries of services for vulnerable population of one of six Non-Governmental Organizations (NGO's), we compared by beneficiary type: internal (IB) versus external (EB); 2. predictive relationship of NSSI with depression, difficulties in emotion regulation (DER) and suicidal ideation (administered measures); 3. Comparison of average scores on measures by: quality of attachment (QOA) and presence/absence of NSSI. Method A convenience sample of 255 adolescents (45.5% women, ages 11-15) answered instruments in institutional facilities (Mexico City and Puebla), where 181 (71%) resided as IB and 74 (29%) resided in family home (EB). The mental health staff of each NGO specified according to the record: demographics, psychiatric diagnoses, history of trauma, and QOA between the minor and his attachment figure. Results 42% denied NSSI episodes, 16.9% indicated a non-significant pattern, and 35.6% reported a significant and recent pattern. IB presented higher scores in all measurements, higher report of interpersonal trauma, depressive, anxiety, and behavior disorders. Minors with positive QOA obtained significantly lower scores. Discussion and conclusion Compared to EB's, adolescents residing in NGOs have a higher risk profile, particularly those without a positive QOA, a fact that is associated with a greater presence of psychopathology and significant and recent NSSI.
Resumen Introducción Padecer vulnerabilidad psicosocial, particularmente durante la adolescencia, incrementa la probabilidad de experimentar circunstancias vitales adversas, afecciones psiquiátricas y autolesiones no suicidas (ALNS). Objetivo Se estudiaron: 1. características demográficas y clínicas con base en expediente, así como la frecuencia de ALNS en adolescentes, usuarios de servicios para población vulnerable de una de seis Organizaciones No Gubernamentales (ONG's), se comparó por tipo de beneficiario: interno (BI) versus externo (BE); 2. relación predictiva de ALNS con depresión, dificultades en la regulación emocional (DRE) e ideación suicida (medidas administradas); 3. comparación de puntajes promedio de las mediciones por: calidad del vínculo (CV) y presencia/ausencia de ALNS. Método Una muestra de conveniencia de 255 adolescentes (45.5% mujeres, edades 11-15), contestaron instrumentos en instalaciones institucionales (Ciudad de México y Puebla), donde 181 (71%) residían como BI y 74 (29%) residían en casa de familiar (BE). El personal de salud mental de cada ONG especificó conforme a expediente: demografía, diagnósticos psiquiátricos, historial de trauma y CV entre el menor y su figura de apego. Resultados 42% negó episodios de ALNS, 16.9% indicó una pauta no significativa y 35.6% reportó un pauta significativa y reciente. Los BI presentaron puntuaciones superiores en todas las mediciones, mayor reporte de trauma interpersonal, trastornos depresivos, de ansiedad y conducta. Los menores con CV positiva obtuvieron puntuaciones significativamente menores. Discusión y conclusión En comparación con los BE, los adolescentes que residen en las ONG's presentan un perfil de mayor riesgo, particularmente, aquellos sin una CV positiva, hecho que se asocia con mayor presencia de psicopatología y ALNS reciente y significativa.
ABSTRACT
Introduction Emotional Dysregulation (ED) is the decreased capacity to experiment and differentiate an ample range of emotions, as well as to monitor, evaluate and modify intense emotional states. ED is associated with the most frequent emotional problems such as depression, anxiety, and with maladaptive behaviors thought to serve an emotion and impulsivity regulating function, including deliberate self-harm. The Difficulties in Emotion Regulation Scale (DERS) was developed for adults, has good internal consistency (Cronbach's α=0.93), and good test-retest reliability (r=0.88). Objectives To translate and determine the psychometric properties of the Spanish version of the DERS (DERS-E) in a nonclinical Mexican adolescent's sample. Method 455 students of a public junior high school in Mexico City participated; the mean age was 13.1 ±.95 years old. The scale was administrated in groups of 40 students, who concurrently answered the Spanish version of the following measures: i) Self-injury Schedule; ii) Beck Depression Inventory; and iii) Plutchik's Impulsivity Scale. Results The first confirmatory factorial analysis (CFA) showed that the data did not replicate the original six-factor structure with 36 items (χ2=22339.4, df= 6, p<0.05). An exploratory factorial analysis showed that the data adjusted with a 24 items and 4-factor model (corroborated with a second CFA: χ2=259.729, df=230, p>0.05); the subscales Cronbach' a were from .85 to .68. The validity through contrasted groups and the correlation with concurrent scales showed significant results (Pearson's r of .51 to .76, p<0.05). Conclusions The DERS-E with adolescents did not replicate the factorial structure of the original scale, but showed a similar and multidimensional structure of four factors and showed good psychometric properties with respect to internal consistency and concurrent validity.
La desregulación emocional (DE) es la capacidad disminuida para experimentar y diferenciar un amplio rango de emociones, así como para monitorear, evaluar y modificar estados emocionales intensos. La DE se ha asociado a los más frecuentes padecimientos, como depresión, ansiedad y conductas desadaptativas, incluidas la impulsividad y las autolesiones no suicidas. La escala Difficulties in Emotion Regulation Scale (DERS por sus siglas en inglés) fue desarrollada para evaluar estas dificultades en adultos, posee una buena consistencia interna (α de Cronbach=0.93) y buena confiabilidad test-retest (r=0.88). Objetivos Traducir y determinar las propiedades psicométricas de la DERS en español (DERS-E) en una muestra no clínica de adolescentes mexicanos. Método Participaron 455 estudiantes de una escuela secundaria pública de la Ciudad de México, de los cuales 226 eran hombres (49.7%) y 229 mujeres (50.3%); la edad promedio fue de 13.1±.95 años. La escala fue administrada grupalmente (grupos de 40 estudiantes), quienes contestaron concurrentemente los inventarios de: i) Autolesiones, ii) Depresión de Beck, iii) Impulsividad de Plutchik. Resultados El primer análisis factorial confirmatorio (AFC) mostró que los datos no replicaban la estructura original de seis factores con 36 reactivos (χ²=22339.4, gl=6, p<0.05). Un análisis factorial exploratorio mostró que los datos se ajustaban a un modelo de 24 reactivos y cuatro factores (corroborados con un segundo AFC: χ²=259.729, gl=230, p>0.05). Las alphas de Cronbach de cada subescala tuvieron un rango entre .85 y .68. La validez por medio de grupos contrastados y la correlación con las medidas concurrentes mostraron resultados significativos (r de Pearson de .51 a .76, p<0.05). Discusión y conclusiones La DERS-E con adolescentes no replicó la estructura factorial de la escala original, pero sí presentó una estructura similar, multidimensional, con cuatro factores y mostró buenas características psicométricas, tanto de consistencia interna como de validez concurrente.